Laryngite chez l’enfant : comment soulager les symptômes avec de l’eau de mer

La laryngite chez le nourrisson et l’enfant est fréquente, notamment durant les saisons automnale et hivernale, et est généralement d’origine virale.

La laryngite aiguë se manifeste par une toux, une voix rauque, de la fièvre ou des frissons, une asthénie et un manque d’appétit. Comme il s’agit d’une maladie spontanément résolutive, le traitement est symptomatique.

En raison des pleurs, de la thermorégulation et de l’immaturité immunologique, les nourrissons et les jeunes enfants sont sujets à des pathologies des voies respiratoires supérieures telles que la laryngite aiguë.

Qu’est-ce que la laryngite aiguë ?

La laryngite aiguë est une inflammation, généralement d’origine virale, qui affecte les cordes vocales, en particulier leur muqueuse. Cette inflammation provoque un œdème et une irritation, ce qui engendre l’apparition d’une toux et d’un enrouement.

Dans de nombreux cas, l’infection ne se limite pas aux cordes vocales, mais touche également le pharynx, la trachée et les bronches proximales. Cela peut mener à des affections telles que la CRUP, ainsi qu’à des processus comme la pharyngolaryngite et la laryngite trachéale, parmi d’autres pathologies.

Laryngite chez l’enfant et CRUP

La CRUP est un processus inflammatoire affectant la région laryngée, pouvant également toucher la trachée et, dans certains cas, les bronches principales. Elle se manifeste par des quintes de toux qui peuvent provoquer des spasmes et un affaissement partiel du larynx.

Ces épisodes de toux avec spasme surviennent chez les enfants de moins de 5 ans, en particulier chez les enfants de moins de 1 à 2 ans, en raison de l’affaissement facile des cartilages qui entravent le passage de l’air dans les voies respiratoires, aggravant la toux la nuit et s’accompagnant d’un stridor dû au rétrécissement de la lumière du larynx.

Le traitement est similaire à celui de la laryngite, mais nécessite souvent une hospitalisation plus prolongée, en raison du risque de collapsus des voies respiratoires.

Causes de la laryngite chez le nourrisson et l’enfant

Les principales causes de laryngite aiguë chez l’enfant sont d’origine virale. Il s’agit de virus courants, similaires à ceux responsables du rhume, de la rhinosinusite, de la grippe, etc.

En raison de cette origine virale, il est fréquent que le nourrisson subisse plusieurs processus infectieux en peu de temps. De plus, la laryngite peut réapparaître, notamment chez les enfants fréquentant la crèche ou l’école, car ils sont régulièrement exposés à divers virus pouvant entraîner la laryngite ou d’autres processus infectieux du système respiratoire.

La laryngite chez l’enfant et le nourrisson : symptômes

Les symptômes les plus courants de la laryngite sont les suivants :

• Toux : il s’agit de l’un des symptômes les plus fréquents, souvent plus marqué la nuit en raison de la sécheresse accrue de la muqueuse laryngée et trachéale.
• Stridor : ce signe apparaît lorsque le larynx se rétrécit, en raison de l’œdème causé par l’infection.
• Difficulté respiratoire : due à l’accumulation de mucus dans les narines et le larynx, qui, avec l’œdème, augmente la résistance au passage de l’air.
• Fièvre ou fébricule : presque toujours présente, elle est secondaire à l’activation de l’immunité dans la lutte contre l’agent infectieux.
• Toux de chenil : c’est souvent le symptôme qui persiste pendant plusieurs semaines après la fin de l’infection. Cette toux peut entraîner une irritation chronique qui favorise de nouvelles infections.
• Raucité : l’inflammation de la muqueuse recouvrant les cordes vocales entraîne une distension et une altération de la turgescence des cordes vocales. Il en résulte une voix rauque ou, dans le cas des bébés, un son plus grave dans les pleurs.
• Vomissements : ils peuvent survenir après des quintes de toux intenses, en raison de la stimulation des centres de la toux.

Traitement de la laryngite chez l’enfant et le nourrisson

Le traitement de la laryngite chez les nourrissons et les enfants est principalement symptomatique, accompagné de repos et de l’évitement des environnements froids et secs. Ces conditions peuvent en effet favoriser les quintes de toux en augmentant l’irritation et l’œdème de la muqueuse laryngée.

Le traitement symptomatique de la laryngite est recommandé :

• Antipyrétiques : en cas de forte fièvre supérieure à 38,5-39ºC.
• Mucolytiques : dans les situations où la production de mucus est très épaisse, il est recommandé de fluidifier le mucus, soit avec des mucolytiques, des antitussifs (moins recommandés), des humidificateurs, en buvant beaucoup d’eau…
• Analgésiques : lorsque la gorge est très douloureuse, des analgésiques peuvent être utilisés pour réduire l’inconfort.
• Corticoïdes : lorsque les cordes vocales sont touchées et que la circulation de l’air est compromise, des corticoïdes nébulisés peuvent être utilisés (ainsi que des corticoïdes oraux en fonction de la gravité de la maladie). Cela permet de réduire rapidement l’inflammation, bien que dans la plupart des cas, cela nécessite une surveillance hospitalière, voire une hospitalisation.
• Les enfants et les bébés doivent être détendus et éviter les activités qui entraînent une augmentation du volume respiratoire, car cela provoque une sécheresse des muqueuses et peut aggraver les symptômes.
• Apport de liquides : de préférence tièdes. Elles détendent la muqueuse, réduisent les symptômes et surtout les quintes de toux, c’est pourquoi il est recommandé de boire tout au long de la journée.

Eau de mer et laryngite

Effet hydratant de l’eau de mer

Grâce à l’effet hydratant des solutions salines, en particulier de l’eau de mer isotonique, l’humidification avec de l’eau de mer ultra-filtrée peut être une ressource qui réduit l’irritation et le nombre de quintes de toux dans les laryngites de l’enfant et du bébé, et qui aide à éliminer le mucus en augmentant sa fluidité et son entraînement.

Lavages du nez à l’eau de mer

Les lavages nasaux à l’eau de mer sont particulièrement utiles pour réduire la congestion nasale, fréquente chez les personnes souffrant de laryngite.

Cependant, il est toujours recommandé de consulter un pédiatre pour établir le traitement le plus adapté à chaque cas.