Kératose séborrhéique : traitement topique (est-ce nécessaire ?)

La kératose séborrhéique est une dermatose qui affecte l’épithélium de la peau. Les lésions apparaissent sous la forme de papules ou de plaques en relief généralement pigmentées. Bien que considérée tumeur cutanée bénigne, sa révision est recommandée, car dans certains cas, elle peut cacher d’autres lésions plus graves.

Cet article répond aux questions sur la kératose séborrhéique, ses causes et son traitement, par exemple le traitement topique le plus recommandé.

Qu’est-ce que la kératose séborrhéique ?

La kératose séborrhéique est une affection cutanée, une tumeur bénigne. Les lésions sont principalement des papules ou des plaques qui apparaissent généralement avec l’âge, à la suite d’une croissance aberrante de l’épiderme secondaire à un phénomène inflammatoire chronique.

Le processus inflammatoire s’infiltre dans la couche cornée avec une croissance conséquente avec une maturation partielle des cornéocytes, qui s’agglutinent sans se détacher de la peau et acquièrent un relief qui peut devenir verruqueux. Ils sont généralement pigmentés par l’augmentation de la concentration de mélanine.

Les kératoses sont souvent susceptibles d’être grattées et peuvent tomber en raison de la friction. Dans ce cas, le cycle est redémarré, avec des macules jaune orangé qui évoluent en papuleux et augmentent leur pigmentation en raison de l’accumulation des cellules riches en mélanine, en plus d’une augmentation de la production de mélanine par les unités mélano-épidermiques.

Qu’est-ce qui cause la kératose séborrhéique ?

Les causes spécifiques de la kératose séborrhéique sont inconnues, mais il semble qu’il existe des circonstances qui peuvent favoriser son développement. La population de plus de 65 ans est plus susceptible, de sorte que le vieillissement est en jeu.

Les personnes qui rencontrent l’une de ces circonstances peuvent finir par développer une kératose séborrhéique :

• Facteurs polygéniques
• Âge
• Sexe masculin
• Malassezia furfur (champignon)
• Climats froids et secs
• Situations stressantes persistantes et aggravées

Traitement de la kératose séborrhéique

Il existe différents traitements pour éliminer la kératose séborrhéique, en fonction de la zone du corps touchée, qui peut être :

• Visage, oreilles, paupières
• Cuir chevelu, région de la nuque
• Thorax, dos et cou
• Sur les mains (bien qu’elle soit moins visible)
• Une région intertrigineuse

Ce sont les régions les plus touchées, mais elle peut apparaître partout où nous avons de la peau.

Traitements les plus courants :

• Antifongiques topiques : azoles, pyrithione de zinc.
• Kératolytiques : sulfure de sélénium, pyrithione de zinc, aspirine.
• Anti-inflammatoires topiques : corticostéroïdes

Traitements plus agressifs qui nécessitent des interventions chirurgicales minimales :

• Curetage
• Cryothérapie dermatologique
• Chirurgie laser
• Ablation chirurgicale

L’avis d’un spécialiste est nécessaire, car en fonction de la zone touchée et de l’étendue, un type de traitement ou un autre sera indiqué.

Quelle est l’origine de la kératose séborrhéique ?

L’origine de cette affection cutanée est inconnue. Il s’agit d’une maladie multifactorielle, où des facteurs à la fois individuels et généraux interviennent dans le développement, la progression et le maintien de la dermatopathie.

Facteurs pouvant conduire à l’apparition d’une kératose séborrhéique :

• Facteurs génétiques (polygéniques)
• Mode de vie (mode de vie sédentaire)
• Climat froid et sec
• Âge
• Régime occidental
• Déséquilibre Malassezia, levure saprophyte de notre peau
• Stress chronique
• Syndrome paranéoplasique : surtout lorsqu’il apparaît brusquement et de manière étendue

Bien qu’il existe des causes possibles à son apparition, ce n’est pas le cas pour tous les patients. C’est donc souvent une maladie idiopathique (dont l’origine est inconnue).

Est-il nécessaire de traiter la kératose séborrhéique ?

La kératose séborrhéique est une maladie de la peau de nature bénigne, elle ne doit donc pas être traitée, sauf :

• À des fins esthétiques.
• En cas de risque d’infection de la zone (en particulier dans les zones intertrigineuses, car elle peut démanger et peut être surinfectée par le grattage).
• Cas d’atteinte oculaire, en raison de l’inconfort causé par la formation de rhumatisme, démangeaisons, etc.

La meilleure façon de traiter la kératose séborrhéique est de l’empêcher de se manifester ou de s’aggraver. Pour cela, il faut prendre soin de la peau en maintenant la barrière cutanée intacte, en traitant les colonisations excessives par Malassezia dès le début et en réduisant les niveaux de stress.

De cette façon, l’épithélium cutané, et en particulier la couche cornée, ne proliférera pas suite à la production d’interleukines pro-inflammatoires produisant à leur tour une hyperplasie cutanée avec hyperpigmentation. Cette pigmentation exagérée est secondaire aux effets inflammatoires soutenus.

Principaux objectifs du traitement de la kératose séborrhéique

• Rémission des éruptions
• Éliminer les démangeaisons et brûlures
• Contrôler les éruptions cutanées
• Minimiser les zones touchées
• Prévenir la surinfection

Remèdes maison pour la kératose séborrhéique

Il n’existe pas de remèdes maison éprouvés pour la kératose séborrhéique.

Le jus de citron ou le vinaigre peuvent irriter la peau et éventuellement rendre la lésion trop sèche et squameuse. Il n’y a aucune preuve que cela soit sûr ou efficace.

Certaines substances telles que l’huile d’arbre à thé peuvent déclencher une dermatite de contact allergique, une réaction du système immunitaire qui provoque des démangeaisons et une inflammation autour de la zone.

Comment se débarrasser de la kératose séborrhéique ?

1. En fonction de la zone à traiter et de son affectation, déterminer le traitement le plus approprié (décrit ci-dessus).
2. Appliquer de l’eau de mer : le traitement adjuvant naturel le plus efficace pour la kératose séborrhéique. Il aide à réhydrater la peau, à accélérer la cicatrisation, à restaurer le teint de la peau et à maintenir la barrière protectrice de la peau.

Traitement oral de la kératose séborrhéique à l’eau de mer

Étant donné que la kératose séborrhéique est une maladie multifactorielle dans laquelle les différentes variables jouent des rôles relatifs, il existe des cas où les facteurs génétiques peuvent être les principaux et d’autres où ceux de nature infectieuse ou de stress chronique prévaudront.

En fonction du profil du patient, il convient de l’aborder d’une manière ou d’une autre. Par exemple :

Cas 1 : Il n’y a pas d’association familiale importante (ils ont généralement des symptômes plus légers).

Traitement : De petites mesures peuvent garder la maladie sous contrôle.

Cas 2 : Patient avec une implication importante et une association familiale.

Traitement : Il est possible que la meilleure façon de traiter la maladie soit l’utilisation de la cryothérapie dermatologique.

Il est recommandé de se faire conseiller par un professionnel de la dermatologie afin de trouver le traitement le plus économique.

L’eau de mer : le meilleur allié en complément du traitement de la kératose séborrhéique

La thérapie marine (eau de mer de Quinton), à la fois par voie orale et par application cutanée, est un bon complément au traitement de base et symptomatique de la kératose séborrhéique.

L’eau de mer a des effets anti-inflammatoires et sédatifs, très utiles pour traiter les symptômes de la kératose séborrhéique.

L’association d’un traitement oral et topique à l’eau de mer à un traitement conventionnel permettra de maintenir l’équilibre dans l’inflammation chronique impliquée dans le développement de la kératose, améliorant ainsi la qualité de vie des patients touchés par cette condition.

Équilibre de l’environnement intérieur : quels sont les bienfaits pour la peau ?

En partant de l’environnement interne comme interface entre l’extérieur et l’intérieur de la cellule, il est facile d’associer le risque de maladie à un environnement intoxiqué ou à une faible capacité d’élimination des toxines et à une nutrition cellulaire médiocre ou déficiente.

Eau de mer et équilibre interne

Nous sommes des systèmes cybernétiques et notre environnement interne est le point de basculement. Il est essentiel que la barrière électrochimique contienne de l’eau et des ions dissous, comme c’est le cas pour l’eau de mer, afin de favoriser la communication intercellulaire.

René Quinton expliquait que nous sommes des organismes vivants qui ont émergé de la mer, donc que notre corps est soumis aux équilibres ioniques marins qui se sont produits au moment de la vie ; c’est ainsi que nous devons les maintenir pour être en bonne santé. C’est pourquoi René Quinton a utilisé l’eau de mer à des fins thérapeutiques qui lui ont apporté de grands résultats cliniques.

De nombreuses réponses inflammatoires, voire toutes, se produisent dans les interstices et ceux-ci doivent être équilibrés électro-chimiquement pour fonctionner. De plus, l’intégrité des différents tissus cellulaires qui soutiennent les barrières contre les agressions extérieures, comme dans la peau, la muqueuse intestinale, l’épithélium pulmonaire, etc., doit être maintenue.

Il a été constaté que la consommation d’eau de mer ou son utilisation topique a des effets anti-inflammatoires et sédatifs sur la peau, car elle maintient l’intégrité de la barrière cutanée et son hydratation.

Peroxyde d’hydrogène pour la kératose séborrhéique

Selon l’American Academy of Family Physicians,  le peroxyde d’hydrogène ou peroxyde d’hydrogène à 40% est une solution topique pour le traitement des lésions de kératose séborrhéique élevée en cabinet.

Bien que le mécanisme d’action ne soit pas entièrement compris, des concentrations supraphysiologiques de peroxyde d’hydrogène peuvent causer des dommages oxydatifs et la mort des cellules de la kératose séborrhéique.

Quelle crème pour la kératose séborrhéique ?

La meilleure crème pour la kératose séborrhéique dépendra de l’atteinte cutanée. Les crèmes utilisées pour le traitement topique de la kératose séborrhéique peuvent inclure :

• Anti-inflammatoire
• Kératolytiques
• Antifongique

Crème contre la kératose séborrhéique – Ces crèmes produisent une réduction de la réponse inflammatoire de la peau en ralentissant la croissance des kératoses et en minimisant ou en éliminant les symptômes cliniques de la maladie.

Récemment, la FDA a approuvé l’utilisation de solutions topiques de peroxyde d’hydrogène à 40 % pour le traitement de la kératose séborrhéique chez les adultes.

Le peroxyde d’hydrogène ou peroxyde d’hydrogène agit comme un puissant kératolytique qui détruit considérablement ces tumeurs cutanées bénignes que sont la kératose.

L’utilisation topique de l’eau de mer Quinton est utile pour réhydrater la peau une fois que tout traitement kératolytique a été effectué, car elle aide à la cicatrisation, à la récupération du teint de la peau et au maintien de la barrière cutanée, c’est pourquoi l’utilisation de l’eau de mer comme adjuvant dans le traitement allopathique de la kératose séborrhéique est intéressante.

Crèmes pour éliminer les cellules mortes de la peau

Il est possible d’éliminer les cellules mortes de la peau à l’aide de divers agents, à la fois chimiques et physiques, ainsi que par un traitement professionnel.

Crèmes avec exfoliants chimiques

Il existe deux principaux types d’exfoliants. Les exfoliants chimiques dissolvent les cellules mortes de la peau à l’aide de produits chimiques doux, notamment les suivants :

• Acides alpha-hydroxylés (AHA) : comme l’acide glycolique ou lactique
• Acides bêta-hydroxylés (BHA) : comme l’acide salicylique

Crèmes avec exfoliants physiques

Les exfoliants physiques fonctionnent à l’aide d’un ingrédient abrasif ou d’un outil pour éliminer manuellement les cellules mortes de la peau.

• Exfoliants sablonneux avec des boutons ou d’autres matériaux broyés
• Brosses ou outils de nettoyage
• Tampons nettoyants
• Procédures de microdermabrasion

Crèmes pour prévenir l’obstruction des follicules

Les plus couramment utilisés sont les rétinoïdes topiques (dérivés de la vitamine A). Selon leur force, ils peuvent être prescrits ou en vente libre.