Acrochordons : trois méthodes pour éliminer les fibromes cutanés

Les fibromes cutanés, ou acrochordons, sont de petites excroissances cutanées bénignes qui apparaissent généralement dans les zones de friction telles que le cou, les aisselles, l’aine ou sous la poitrine. Ils sont courants et inoffensifs, mais ils peuvent être supprimés s’ils sont gênants.

Dans cet article, nous expliquons ce que sont les fibromes cutanés et pourquoi ils se produisent. Nous abordons également leur diagnostic, comment faire l’exérèse des acrochordons, ainsi que les options de traitement (chirurgie, médicaments en vente libre et traitement naturel par l’eau de mer).

Que sont les acrochordons ?

Les acrochordons sont également appelés fibromes cutanés, fibromes mous ou fibromes pendulaires. Il s’agit de tumeurs bénignes à contenu fibreux qui affectent la peau, surtout sur le cou, la racine des membres et les lieux de friction tels que les plis cutanés. 

Qu’est-ce qu’un fibrome cutané ? Il s’agit de protubérances de tissu conjonctif fibreux. Ils ne présentent généralement aucun symptôme et ne nécessitent aucun traitement, car ils ne sont généralement pas cancéreux. La couleur, la texture, la taille et la largeur de la base peuvent varier.

Les acrochordons concernent le plus souvent les personnes dans la trentaine ou la quarantaine, les personnes en surpoids ou obèses, ainsi que les personnes atteintes d’acanthosis nigricans, de syndrome métabolique ou de diabète sucré. Cependant, toute personne peut être atteinte.

Des acrochordons ou fibromes cutanés peuvent apparaître sur ces parties du corps :

• Paupières
• Aisselles
• Sous les seins
• Aine
• Haut de la poitrine
• Cou

Au début, les acrochordons sont petits et aplatis, comme une tête d’épingle. Certains poussent, pouvant atteindre un diamètre entre 2 millimètres (mm) et 1 centimètre (cm) jusqu’à une longueur de 5 cm.

Comment se débarrasser des fibromes de la peau ?

Les fibromes sur la peau, ou acrochordons, sont généralement inoffensifs, de sorte que leur élimination se fait généralement pour des raisons esthétiques.

Les gros fibromes mous, en particulier dans les zones où ils peuvent frotter contre les vêtements, les bijoux ou la peau, sont généralement retirés en raison de l’irritation.

Quand doit-on enlever un fibrome cutané ?

• Lorsqu’il est en croissance continue
• De grosse taille
• Atypique (à étudier ultérieurement pour analyse pathologique).
• À des fins esthétiques

Supprimer les acrochordons

Fibrome cutané : comment les éliminer ? – Les acrochordons ou fibromes mous peuvent être retirés par diverses procédures :

Fibrome cutané : traitement naturel à l’eau de mer

❌ Il n’est PAS recommandé d’enlever un fibrome cutané chez soi, en raison du risque de saignement et d’une éventuelle infection.

L’eau de mer peut être utilisée comme traitement adjuvant naturel pour les fibromes cutanés. On vaporise le spray dermatologique d’eau de mer hypertonique (QUINTON SKIN HEALTH) sur le fibrome cinq à six fois par jour pour favoriser la déshydratation et le dessèchement du fibrome et ainsi le faire se détacher plus rapidement.

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Traitement des acrochordons avec des solutions en vente libre

Les médicaments en vente libre sont similaires à ceux utilisés pour éliminer les verrues et sont disponibles dans les pharmacies. Ces solutions consistent à congeler le fibrome de la peau. Le fibrome tombera dans les 7 à 10 jours. Ils peuvent être achetés dans les pharmacies physiques ou en ligne, bien qu’il soit recommandé de consulter un médecin spécialiste avant d’utiliser ces traitements.

Ces médicaments contiennent généralement des ingrédients actifs tels que l’acide salicylique et l’acide lactique.

Il n’y a aucune preuve que l’élimination des acrochordons encourage le développement de plus de fibromes sur la peau.

Chirurgie pour enlever les fibromes cutanés

• Cautérisation : Le fibrome est brûlé par électrolyse.
• Cryochirurgie : Le fibrome cutané est congelé à l’aide d’une sonde contenant de l’azote liquide.
• Ligature : L’apport sanguin au fibrome est coupé.
• Excision : Le fibrome est coupé au scalpel.
• Laser [2] : Pour les petites procédures comme celle-ci, le laser CO2 est utilisé. Il est généralement considéré comme sûr et effectué en conjonction avec une anesthésie topique ou locale.

Ces procédures doivent être effectuées par un dermatologue ou un professionnel de la santé de formation similaire.

⚠️ L’élimination des acrochordons de la paupière, en particulier ceux près de la marge ou du bord, peuvent nécessiter l’intervention d’un ophtalmologiste spécialisé.

Fibromes cutanés : photos

Voici à quoi ressemblent les fibromes cutanés les plus courants :

Types de fibromes cutanés

• Fibrome mou : également appelé acrochordon, il est composé de nombreuses cellules faiblement connectées et de moins de tissu fibrome. Il apparaît généralement le plus souvent sur le cou, les aisselles ou l’aine.
• Fibrome dur : Il est composé de nombreuses fibres et de peu de cellules. On l’appelle dermatofibrome.

Pourquoi les acrochordons apparaissent-ils ? Étiopathogénie et facteurs de risque des fibromes mous

Pourquoi les fibromes mous apparaissent-ils ? Bien que l’étiologie des fibromes cutanés soit inconnue, certaines circonstances ou facteurs peuvent prédisposer à leur apparition :

• Traumatisme ou agression de la peau, après quoi le tissu répond de manière inappropriée à l’inflammation et se répare par des mécanismes qui semblent influencer les hormones telles que l’œstrogène (sa taille peut être augmentée pendant la grossesse), étant plus fréquent son apparition chez les femmes en surpoids (en raison de la conversion périphérique de l’œstrogène).
• Frottement peau à peau : comme ils sont plus fréquents dans les plis, ils peuvent être causés principalement par le frottement de la peau contre la peau.
• Génétique : héritage génétique d’une sensibilité accrue aux acrochordons.
• Grossesse, peut-être en raison de changements hormonaux et de niveaux élevés de facteurs de croissance
• Diabète
• Certains types de virus du papillome humain (VPH)
• Déséquilibre des stéroïdes sexuels, surtout s’il y a des changements dans les niveaux d’œstrogène et de progestérone
• Hyperinsulinémie
• Obésité [1]
• Dyslipidémie [1] : par exemple, cholestérol élevé
• Hypertension [1]

Des acrochordons ou des fibromes ont également été associés à une résistance à l’insuline et à une augmentation de la protéine C-réactive (marqueur inflammatoire). Cela indique que les acrochordons peuvent signifier un signe extérieur d’un risque accru de résistance à l’insuline, de syndrome métabolique, d’athérosclérose et de maladie cardiovasculaire.

Diagnostic différentiel des acrochordons

Dans la plupart des cas, un diagnostic différentiel ne sera pas nécessaire, car les caractéristiques macroscopiques sont généralement assez claires.

Lorsque l’on retrouve des acrochordons volumineux, des arrangements multiples ou une morphologie atypique, une biopsie doit être réalisée pour un diagnostic certain.

Quand les acrochordons disparaissent-ils ?

Parfois, les fibromes sur la peau peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps. L’éventuel traitement se produira au choix (cryothérapie, excision, patchs d’élimination, eau de mer…). Il faut environ 12 semaines de traitement à domicile jusqu’à ce que le fibrome disparaisse, mais cette durée est une estimation et dépendra de la zone, de la taille et du traitement à appliquer, entre autres facteurs.

Que faire pour éviter l’apparition des acrochordons ?

Il n’est pas possible de prévenir les fibromes sur la peau. Les acrochordons ne peuvent pas être évités.

Comment éliminer les fibromes de la peau par la médecine intégrative ?

La médecine intégrative se concentre sur l’évaluation exhaustive du patient afin de concentrer l’attention du traitement sur les altérations sous-jacentes qui peuvent induire l’apparition de ces lésions. Pour ce faire, l’anamnèse doit être exhaustive et l’examen physique complet. 

Connaissant les facteurs prédisposants possibles qui favorisent l’apparition de ces fibromes, des altérations métaboliques telles que le syndrome métabolique ou le diabète sucré, l’acanthosis nigricans, le surpoids et les facteurs hormonaux sont souvent observés.

D’autre part, il peut y avoir des éléments tels qu’un traumatisme ou la manipulation d’un follicule qui, avec le temps et une agression chronique, peuvent conduire à l’apparition d’un fibrome mou, comme mentionné ci-dessus.

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La perspective de la médecine intégrative recommande le diagnostic et l’avis d’un dermatologue, ainsi que l’application de traitements adjuvants et naturels lorsque cela est possible, dans le but de minimiser les risques pour le patient et d’éviter d’éventuels effets secondaires indésirables. De plus, elle préconise des modifications du mode de vie dans le cas des personnes touchées par des facteurs prédisposants. 

Bien que la résolution des lésions soit recherchée, l’évaluation de leur apparence dans le contexte global de l’individu sert aussi d’élément diagnostique orientatif des déséquilibres du patient.

Bibliography

1. Maluki AH, Abdullah AA, Metabolic Associations with Skin Tags, International Journal Of Dermatology and Clinical Research, 2016.
2. Krupashankar DS; IADVL Dermatosurgery Task Force, Standard guidelines of care: CO2 laser for removal of benign skin lesions and resurfacing. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, 2008.