Rinitis alérgica: Un desafío común para la salud respiratoria

La rinitis alérgica es una de las patologías más frecuentes en la práctica clínica, con una incidencia creciente a nivel mundial. Aunque a menudo se considera una afección leve, su impacto en la calidad de vida puede ser significativo, afectando el sueño, el rendimiento diario y el bienestar emocional de quienes la padecen.

Este cuadro clínico, desencadenado por una respuesta inmunológica exagerada frente a alérgenos ambientales como el polen, los ácaros del polvo o los epitelios de animales, involucra una interacción compleja entre el sistema inmunológico, la mucosa nasal y diversos mediadores inflamatorios. Desde la medicina integrativa, el abordaje de la rinitis alérgica no solo se centra en el alivio sintomático, sino también en la identificación de factores desencadenantes, el fortalecimiento del sistema inmunológico y la regulación del equilibrio inflamatorio del organismo.

En este artículo exploramos los síntomas de la rinitis alérgica, las opciones terapéuticas convencionales y complementarias, así como el papel de la nutrición, la microbiota y las terapias naturales en el manejo integral de esta condición.

¿Qué es la rinitis alérgica?

La rinitis alérgica es una inflamación de la mucosa nasal provocada por una reacción alérgica frente a sustancias presentes en el ambiente, conocidas como alérgenos. Se trata de una condición inmunomediada, donde el sistema inmunológico identifica erróneamente elementos inofensivos como una amenaza, desencadenando una respuesta inflamatoria. Esta patología puede presentarse de forma estacional, cuando los alérgenos están relacionados con el polen (fiebre del heno), o persistente, si los desencadenantes son alérgenos perennes como ácaros del polvo, epitelios de animales o moho.

¿Cuál es su mecanismo fisiopatológico?

La rinitis alérgica se produce por una respuesta inmunológica de hipersensibilidad tipo I mediada por inmunoglobulina E (IgE). El proceso se inicia cuando el individuo se expone por primera vez al alérgeno, lo que provoca la sensibilización del sistema inmunológico. En exposiciones posteriores, la unión del alérgeno con la IgE adherida a los mastocitos desencadena la liberación de histamina, leucotrienos y otras sustancias inflamatorias, responsables de los síntomas típicos de la enfermedad.

Rinitis alérgica: Síntomas más comunes

Los síntomas de la rinitis alérgica pueden variar en intensidad, pero los más frecuentes incluyen:

• Congestión nasal
• Estornudos recurrentes
• Secreción nasal acuosa (rinorrea)
• Picazón en la nariz, ojos, garganta o paladar
• Lagrimeo y enrojecimiento ocular (conjuntivitis alérgica asociada)
• Sensación de presión o molestias en los senos paranasales

Estos síntomas pueden afectar significativamente la calidad de vida, interfiriendo en el descanso nocturno, el rendimiento laboral o escolar, y el bienestar emocional.

¿Es posible reducir los síntomas?

• Evitar tocarse la cara y frotarse los ojos o la nariz.
• Utilizar spray nasal de agua de mar 100% natural a diario para reducir y aliviar los síntomas de la rinitis alérgica.
• Cerrar las ventanas de casa y del coche durante la primavera, el verano y principios de otoño, cuando los niveles de polen son más altos.
• Cubrir las almohadas, los colchones y los somieres con fundas contra los ácaros del polvo.
• Mantener a las mascotas alejadas de los sofás y las camas, y cerrar las puertas de las habitaciones a las que no deben entrar.
• Usar filtros en la aspiradora y aire acondicionado para reducir la cantidad de alérgenos en el aire.
• Lavarse las manos con frecuencia, especialmente después de jugar con mascotas.
• Usar sombrero y gafas de sol para proteger los ojos del polen en exteriores. Cambiarse de ropa al entrar.

Protocolo de diagnóstico de la rinitis alérgica

El diagnóstico de la rinitis alérgica se basa en la combinación de la historia clínica, la exploración física y pruebas complementarias. Entre las pruebas más utilizadas se encuentran:

• Prick test (test cutáneo de alergias).
• Determinación de IgE específica en sangre.
• Pruebas de provocación nasal (en casos seleccionados).

Es fundamental realizar un diagnóstico diferencial con otras formas de rinitis, como la rinitis viral, vasomotora o medicamentosa, para ofrecer un tratamiento adecuado y personalizado.

¿Cómo prevenir la rinitis alérgica?

No hay forma de prevenir la rinitis alérgica con fármacos, pero los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a vivir y convivir mejor con la presencia de alergias. Es posible aliviar los síntomas de la rinitis alérgica evitando los irritantes tanto como sea posible. 

Gracias al spray nasal de agua de mar 100% natural podemos contar con un tratamiento natural que nos ayuda a prevenir la aparición de rinitis alérgica, ya que utilizado a diario, mantiene las fosas nasales y conductos limpios, hidratados y libres de alérgenos.

Rinitis alérgica: Tratamiento natural [funcional]

Si queremos tratar los síntomas de la rinitis alérgica de forma natural y ayudar a prevenir que ocurran, podemos hacer uso de diversas herramientas terapéuticas efectivas y sin efectos secundarios nocivos: agua de mar, alimentación adecuada y suplementación de calidad.

Agua de mar y rinitis alérgica

El spray de agua de mar isotónica e hipertónica 100% natural está indicado para la higiene diaria de las fosas nasales y es el mejor coadyuvante en el tratamiento de la rinitis alérgica. 

Beneficios del agua de mar para la nariz y las mucosas

• Una correcta higiene nasal con agua de mar ayuda a eliminar el exceso de moco o irritantes dentro de la nariz, lo que puede contribuir a reducir la inflamación y aliviar síntomas molestos.
• Ayuda a aliviar los síntomas en tratamientos de rinitis.
• Contribuye a la descongestión nasal. En casos de congestión nasal crónica, puede utilizarse con más frecuencia, y sin ningún tipo de contraindicación.
• Debido a que las mucosas tienen muy poca queratina, el agua de mar prepara y limpia la cavidad nasal antes de aplicar otras sustancias.

📚 Un estudio en niños concluye que la irrigación nasal con agua de mar beneficia a los pacientes con RA, por lo que puede considerarse una buena opción de tratamiento adyuvante, incluso para para mantener la eficacia del corticosteroides intranasales a una dosis más baja, lo que reduce los efectos secundarios y la carga económica2.

Para la prevención y tratamiento de la rinitis alérgica se puede utilizar:

Solución fisiológica isotónica (9 gr/l) de agua de mar en spray – 100% natural	Solución fisiológica hipertónica (21 gr/l) de agua de mar en spray – 100% natural

Alimentos recomendados durante la temporada de alergias

Miel local cruda	Piña	Carne de pasto y/o ecológica
Caldo de huesos de pasto	Vinagre de sidra de manzana ecológico sin pasteurizar	Pescado salvaje
Alimentos ricos en probióticos	Verduras frescas y orgánicas	Suplementos probióticos de calidad

Un estudio 📚 prospectivo aleatorizado controlado con placebo mostró cómo la ingesta de miel cruda en dosis altas mejora los síntomas generales e individuales de la rinitis alérgica, y podría servir como terapia complementaria para la RA³.

• Alimentos calientes y picantes: Si el paciente experimenta exceso de mucosidad, consumir alimentos calientes y un poco picantes. Los alimentos calientes y picantes ayudan a diluir la mucosidad y permiten que se expulse más fácilmente.
• Añadir a las comidas: ajo, cebolla, jengibre, canela y pimienta de cayena.
• Caldo de huesos: El caldo de huesos de pollo, res o cordero de pasto ayuda a aliviar los problemas respiratorios, a expulsar el exceso de mucosidad nasal y a reducir la inflamación.
• Productos lácteos orgánicos crudos: Si el paciente experimenta una producción excesiva de mucosidad, es recomendable consumir productos lácteos orgánicos crudos, ya que el proceso de pasteurización destruye las enzimas que el cuerpo necesita.
• Piña: La enzima bromelina que se encuentra en la piña, además de los altos niveles de vitaminas B, C y otros nutrientes esenciales, puede ayudar a reducir la reacción a los alérgenos. Es recomendable comer el corazón de la piña, ya que tiene la mayor concentración de los nutrientes esenciales necesarios durante la temporada de alergias.
• Vinagre de sidra de manzana eco sin pasteurizar: Promueve un intestino saludable, ayuda a descomponer la mucosidad y favorece el drenaje linfático. Posología: 3 veces al día 👉 Mezclar 1 cucharada de vinagre + 1 cucharada de jugo de limón recién exprimido + 1/2 media cucharada de miel cruda local, y beber
• Verduras frescas y orgánicas: como la acelga, que tiene un alto contenido de quercetina, el repollo, la remolacha o la zanahoria, pueden ayudar a combatir las reacciones alérgicas. Elegir verduras de color verde oscuro, amarillo o naranja para obtener la mayor densidad de nutrientes durante la temporada de alergias.
• Proteínas “limpias”: Actualmente los animales contienen una gran cantidad de tóxicos que nosotros ingerimos al consumirlos y nos hacen enfermar y presentar alergias. Elige proteínas “limpias”, carne de animales alimentados con pasto y pescado salvaje, ricos en vitaminas, ácidos grasos omega-3, minerales esenciales y proteínas. Si el paciente aún no ha hecho el cambio a este tipo de proteínas limpias, la temporada de alergias es el momento perfecto.
• Otros alimentos interesantes: jengibre, ajo, rábano picante y cebolla. El jengibre puede ser particularmente útil ya que ayuda a calentar el cuerpo y a descomponer las toxinas en su sistema.

Los alimentos ricos en probióticos apoyan un intestino saludable, mejoran la digestión, aumentan los niveles de energía y ayudan a fortalecer el sistema inmunitario. 

Los alimentos probióticos para comer durante la temporada de alergias incluyen:

Kéfir de cabra u oveja ecológico (sin azúcar)	Kombucha	Yogur de cabra u oveja (sin azúcar)
Chucrut o kimchi	Natto	Queso de leche cruda de cabra u oveja

Los mejores suplementos para tratar los síntomas de la alergia

Es mejor comenzar a tomar suplementos de 30 a 60 días antes de la temporada de alergias para obtener los mejores resultados. Investigaciones recientes⁴ muestran que la espirulina, la petasita y la fototerapia son prometedoras para tratar los síntomas de las alergias estacionales.

SUPLEMENTO	POSOLOGÍA RECOMENDADA
Espirulina	▶️ 1 cucharadita al día.La espirulina ayuda a detener la liberación de histamina que causa los síntomas. Se demostró que el consumo de espirulina mejora significativamente los síntomas5, incluida la secreción nasal, los estornudos, la congestión nasal y la picazón, en un estudio doble ciego controlado con placebo.
Quercetina	▶️ 1,000 miligramos al día.Investigaciones muestran que la quercetina, el flavonoide que le da a las frutas y verduras su llamativo color, detiene la producción y liberación de histamina 6. *Ten en cuenta que la quercetina puede interferir con ciertos medicamentos, incluidos los antibióticos, la ciclosporina y otros medicamentos modificados por el hígado.
Petasita (Butterbur)	▶️ 500 miligramos al día.Se ha utilizado tradicionalmente para tratar la bronquitis, el exceso de mucosidad y el asma. En un estudio reciente de pacientes con rinitis alérgica7, también se encontró que es tan efectivo como algunos medicamentos para la rinitis alérgica. Sin embargo, los niños pequeños y las mujeres embarazadas o lactantes no deben tomar suplementos de petasita.
Probióticos	▶️ 50 mil millones de unidades internacionales (de 2-6 cápsulas) al día.Los probióticos modifican la flora intestinal en el intestino y ayudan a estimular el sistema inmunológico; además, son prometedores en el tratamiento y la prevención de alergias8. Si bien los estudios que usan probióticos aún se encuentran en las primeras etapas, otro estudio de European Annals of Allergy and Clinical Immunology respalda los hallazgos de que los probióticos pueden ser un tratamiento eficaz para la alergia9.
Vitamina A	▶️ 2000 microgramos al día.Ayuda a combatir la inflamación y tiene propiedades antihistamínicas.
Bromelina	▶️ 1000 miligramos por día.La enzima de la piña, ayuda a reducir la inflamación de la nariz y los senos paranasales, lo que ayuda a aliviar los síntomas de la rinitis alérgica.
Zinc	▶️ 30 miligramos al día.El zinc ayuda a tratar la fatiga suprarrenal causada por el estrés crónico.
Ortiga	▶️ 300–500 miligramos 2 veces al día.La ortiga contiene propiedades antihistamínicas y antiinflamatorias que ayudan a reducir la producción corporal de histamina que causa los síntomas. Si toma litio, sedantes, medicamentos anticoagulantes o medicamentos para la diabetes o la presión arterial alta, ten en cuenta que la ortiga puede causar interacciones adversas con estos medicamentos.

Tratamiento convencional [farmacológico] para la rinitis alérgica

Reducir los síntomas de la rinitis alérgica

• Evitar tocarse la cara y frotarse los ojos o la nariz.
• Utilizar spray nasal de agua de mar 100% natural a diario para reducir y aliviar los síntomas de la rinitis alérgica.
• Cerrar las ventanas de casa y del coche durante la primavera, el verano y principios de otoño, cuando los niveles de polen son más altos.
• Cubrir las almohadas, los colchones y los somieres con fundas contra los ácaros del polvo.
• Mantener a las mascotas alejadas de los sofás y las camas, y cerrar las puertas de las habitaciones a las que no deben entrar.
• Usar filtros en la aspiradora y aire acondicionado para reducir la cantidad de alérgenos en el aire.
• Lavarse las manos con frecuencia, especialmente después de jugar con mascotas.
• Usar sombrero y gafas de sol para proteger los ojos del polen en exteriores. Cambiarse de ropa al entrar.

BIBLIOGRAFIA:

1. American College of Allergy, Asthma, & Immunology website. Disponible en: http://www.acaai.org/. USP DI. 21st ed. Micromedex; 2001. Última revisión septiembre 2012 por Purvee S. Shah, MD

2. Jia-Rui Chen, Lei Jin, Xiao-Yan Li, The effectiveness of nasal saline irrigation (seawater) in treatment of allergic rhinitis in children, International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, Volume 78, Issue 7, 2014, Pages 1115-1118, ISSN 0165-5876, https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2014.04.026.

3. Asha’ari, Z. A., Ahmad, M. Z., Jihan, W. S., Che, C. M., & Leman, I. (2013). Ingestion of honey improves the symptoms of allergic rhinitis: evidence from a randomized placebo-controlled trial in the East coast of Peninsular Malaysia. Annals of Saudi medicine, 33(5), 469–475. https://doi.org/10.5144/0256-4947.2013.469

4. Man L. X. (2009). Complementary and alternative medicine for allergic rhinitis. Current opinion in otolaryngology & head and neck surgery, 17(3), 226–231. https://doi.org/10.1097/MOO.0b013e3283295791

5. Cingi, C., Conk-Dalay, M., Cakli, H., & Bal, C. (2008). The effects of spirulina on allergic rhinitis. European archives of oto-rhino-laryngology : official journal of the European Federation of Oto-Rhino-Laryngological Societies (EUFOS) : affiliated with the German Society for Oto-Rhino-Laryngology – Head and Neck Surgery, 265(10), 1219–1223. https://doi.org/10.1007/s00405-008-0642-8

6. Mlcek, J., Jurikova, T., Skrovankova, S., & Sochor, J. (2016). Quercetin and Its Anti-Allergic Immune Response. Molecules (Basel, Switzerland), 21(5), 623. https://doi.org/10.3390/molecules21050623

7. Schapowal, A., & Petasites Study Group (2002). Randomised controlled trial of butterbur and cetirizine for treating seasonal allergic rhinitis. BMJ (Clinical research ed.), 324(7330), 144–146. https://doi.org/10.1136/bmj.324.7330.144

8. Tang, R. B., Chang, J. K., & Chen, H. L. (2015). Can probiotics be used to treat allergic diseases?. Journal of the Chinese Medical Association : JCMA, 78(3), 154–157. https://doi.org/10.1016/j.jcma.2014.08.015

9. Madonini E. R. (2014). Probiotics and allergies: myth or reality?. European annals of allergy and clinical immunology, 46(6), 196–200.

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